O papel das citocinas TH1 na patogênese da mielopatia associada ao HTLV-1/paraparesia espástica tropical: uma revisão narrativa
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Universidade Católica do Salvador
Introdução: Indivíduos infectados pelo vírus linfotrópico das células T humanas do tipo 1
(HTLV-1) possuem risco de desenvolver uma doença crônica inflamatória chamada
mielopatia associada ao HTLV-1/paraparesia espástica tropical (HAM/TSP). Entretanto, ainda
não está claro quais são os mecanismos de patogênese que implicam no desenvolvimento
da doença. Esta revisão tem como hipótese que o excesso da expressão das citocinas
produzidas na resposta imune celular Th1 são um fator crucial para o entendimento da
HAM/TSP. Objetivo: Revisar a literatura sobre o impacto das citocinas Th1 (interferon-gama,
interleucina-2 e o fator de necrose tumoral alfa) na patogênese da HAM/TSP em indivíduos
infectados pelo HTLV-1. Metodologia: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura
disponibilizada na plataforma Medical Literature Analysis and Retrieval System Online
(Medline) ou PubMed, a partir da pesquisa de artigos originais. Resultados e discussão: O
IFN-γ e o TNF-α são as principais citocinas inflamatórias envolvidas nos danos neurológicos
em indivíduos com HAM/TSP. Estas duas citocinas são encontradas em níveis aumentados
nestes indivíduos em comparação com os indivíduos infectados pelo HTLV-1 assintomáticos.
Além disso, a citocina IL-2 foi apontada como crucial nos mecanismos de expansão celular,
a partir da indução da proliferação e da inibição da apoptose. Conclusão: Todas as citocinas
do perfil Th1, IFN-γ, TNF-α e IL-2, foram indicados como agentes associados aos danos
neurológicos característicos da HAM/TSP.