Acidentes por aranha-marrom: tipos de lesão e cuidados de enfermagem

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dc.citation.issueXIIpt_BR
dc.creatorSantos, Janaína Arcanjo S.
dc.creatorTeles, Pedro Raimundo
dc.creatorSilva, Mari Ester
dc.creatorVicta, Ana Gabriela Lima Bispo de
dc.creatorOliveira, Daniele de
dc.creatorMachado, Helen Rocha
dc.creatorUCSAL, Universidade Católica do Salvador
dc.creatorBraga, Ana Maria S.
dc.date.accessioned2021-05-11T12:24:31Z
dc.date.available2021-05-11
dc.date.available2021-05-11T12:24:31Z
dc.date.issued2009-10
dc.description.resumoA ocorrência de acidentes com aranhas do gênero Loxosceles vem apresentando grandes proporções, principalmente na Região Sul-Sudeste. O Paraná destaca-se como Estado endêmico, registrando um percentual de 71,4% dos casos no período de 2001 a 2006 no Brasil. As principais espécimes, a L. intermédia, L. laeta e L. gaucho, protagonizam picadas em coxa (20,1%), tronco (15,7%), braço (12%) e perna (18,4%), sendo as áreas corporais mais atingidas entre as vítimas. O veneno loxoscélico compõe-se de proteínas com atividade tóxica ou enzimática, no estabelecimento das lesões. O diagnóstico do loxoscelismo é fundamentalmente clínico e epidemiológico, mas o desconhecimento dos profissionais de saúde favorece a demora no diagnóstico. Este trabalho, portanto, almeja descrever o acidente loxoscélico com o propósito de diferenciar os tipos de lesão causados pelo veneno da aranha-marrom, sugerindo, ainda, cuidados de Enfermagem. A metodologia usada foi uma revisão crítica da literatura com base em artigos/resumos publicados em português a partir 1998 sobre o loxoscelismo, nas bases de dados do LILACS, Google acadêmico, SINITOX, e outras publicações de meios físicos disponíveis. Discussão e Resultados: Como conseqüência da ação do veneno, há surgimento de dois tipos de lesão, a cutânea e a cutâneo-visceral. Na forma cutânea, o veneno possui uma atividade dermonecrótica. A lesão tem a formação da placa marmórea e uma bolha hemorrágica de conteúdo seroso circundada por um halo vermelho, evoluindo para uma lesão necrótica de cicatrização difícil. Na versão cutâneo-visceral, o veneno atua de forma hemolítica na rede intravascular, resultando em anemia, icterícia, hemoglobinúria, além dos locais. Este tipo de lesão apresenta a insuficiência renal como principal complicação sistêmica, que juntamente com a coagulação intravascular disseminada, são as principais causas de óbitos. O tratamento consiste no uso da soroterapia, conforme sua classificação em leve, moderado ou grave. O soro é heterólogo, sendo indicado conforme a gravidade e avaliação do risco/benefício. Objetivando neutralizar o veneno circulante. Após administração do soro, o paciente deve ser avaliado a cada 12 horas, por 36 horas. Pode-se ainda associar ao tratamento o uso da Dapsona para minimizar a resposta inflamatória. Como medida de suporte, recomenda-se drenagem postural, administração de analgésicos, antiinflamatórios hormonais tópicos, aplicação de compressas frias para alívio da dor e limpeza periódica da ferida, por no mínimo quatro vezes com sabão neutro para uma cicatrização mais rápida. Em caso de ulceração, usam-se compressas de permanganato de potássio, mas, em caso de ulceração após descolamento do tecido necrosado, deve-se lavar a ferida com soro fisiológico, realizando curativo oclusivo para proteger de contaminação externa até o fechamento. Conclusão: O acidente loxoscélico possui grande relevância para a saúde pública. Entretanto, o subdiagnóstico constitue-se um entrave para melhor prognóstico dos casos, sendo necessário melhor capacitar os profissionais de saúde, maximizar a literatura dos acidentes loxoscélicos e ampliar a participação da Enfermagem nos cuidados das lesões dermonecróticas, devido a sua contribuição freqüente no tratamento de feridas.pt_BR
dc.identifier.issn2177-272Xpt_BR
dc.identifier.urihttps://ri.ucsal.br/handle/prefix/4370
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Catôlica do Salvadorpt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.initialsUCSALpt_BR
dc.relation.ispartofSEMOC - Semana de Mobilização Científica - Segurança: A paz é o fruto da justiçapt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectLoxoscelismopt_BR
dc.subjectLesão necrotizantept_BR
dc.subjectCuidados de enfermagempt_BR
dc.subjectSEMOC - Semana de Mobilização Científicapt_BR
dc.subject.cnpqSociais e Humanidadespt_BR
dc.subject.cnpqMultidisciplinarpt_BR
dc.titleAcidentes por aranha-marrom: tipos de lesão e cuidados de enfermagempt_BR
dc.title.alternativeSEMOC - Semana de Mobilização Científica (12: 2009: Salvador, Ba)pt_BR
dc.typeArtigo de Eventopt_BR

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