Efetividade do tratamento fisioterapêutico nas alterações sensório-motoras em diabéticos com polineuropatia em membros inferiores: revisão sistemática

Fundamentação teórica: A Polineuropatia Diabética (DPN) é a principal complicação crônica da diabetes, responsável por alterações osteomioarticulares nos membros inferiores, presente em cerca de 50% da população diabética, a partir do 5o ano de diagnóstico. O exercício terapêutico tem o propósito de melhorar os sintomas da Polineuropatia reduzindo os riscos de úlceras plantares, possíveis amputações traumáticas e aumento da capacidade de regeneração nervosa periférica. Objetivo: Sistematizar o conhecimento sobre a efetividade do tratamento fisioterapêutico na função sensório-motora em diabéticos com Polineuropatia em membros inferiores. Metodologia: Trata-se de uma revisão sistemática com base na ferramenta Cochrane para avaliar a qualidade metodológica dos artigos. A busca na base de dados foi realizada por dois pesquisadores independentes, nos meses de julho a setembro de 2020 no PUBMed. Foi utilizado o operador Booleano AND associado aos descritores “diabetic neuropathy”, “Physiotherapy” , “effectiveness”. Os critérios de elegibilidade foram ensaios clínicos que associaram exercícios e Polineuropatia, sendo excluídos os estudos incompletos e os que não relacionassem exercícios motores e sensoriais. Resultados: A busca na base de dados revelou 7.498 artigos, porém apenas quatro foram selecionados para análise do risco de viés. As variáveis analisadas compreenderam equilíbrio estático e dinâmico, força muscular, amplitude do movimento, níveis de hemoglobina glicada, parâmetros da marcha e velocidade da passada, sensação plantar e respostas aos testes funcionais. Conclusão: Exercícios sensoriais e motores combinados e associados a eletroterapia resultam na otimização das variáveis investigadas em detrimento da realização apenas de exercícios isolados em diabéticos com DPN.

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